第538章 激励制度
“陈市长，这......这不是给葛明添乱吗？”
陈青摇摇头。
“不是添乱。是把问题摆到桌面上。让所有人都知道，葛明违规了，但他是为了留人。也让所有人都知道，程序违规就是违规，不能因为出发点好就不追究。这样，以后别人遇到这种事，才知道该怎么处理。”
何琪明白了。
“好，我马上去写。”
换成以前，陈青或许会强制要求和解决。
但现在身为林州市的主管领导，他的一言一行都足以影响整个市的工作作风问题。
一件小事，他一句话就可以免除葛明的问题，但他不能。
现在他有些明白，程序的重要性了。
第二天上午，通报发到了全市所有社区卫生服务中心。
葛明拿到通报的时候，手都在抖。他一个最基层的医护管理干部，什么时候见到过这种文件。
他以为这下完了，名声臭了。
但没想到，当天下午，他接到三个电话。
一个是城东中心的周主任。周主任说：“老葛，你那事我知道了。你做得对，但我没你那胆子。以后有这种事，咱们商量着来。”
一个是城南中心的孙院长。孙院长说：“老葛，你给合同制护士发钱的事，我这边也在琢磨。我们也有几个合同制，干了好几年，工资低得可怜。你这事一出，我倒是不敢动了——但我知道，这事得解决。”
第三个电话，是市卫健委打来的。对方说：“葛主任，徐主任让我通知你，下周一开个会，专门研究合同制医护的待遇问题。你是第一个发言的。”
葛明放下电话，愣了很久。
然后他笑了。
笑着笑着，眼眶红了。
这份通报，即便是再重一些，他也认。
能为基层的医疗人员带来改善，这就足够了。
新规推行后的第一次联席会，开得比预想中顺利。
徐国梁主持会议，把“资金使用小组”“公示制度”“直接打入个人账户”几条要求又强调了一遍。
各中心主任都点了头，周主任和孙主任也没再说什么。
但陈青知道，制度是制度，人心是人心。
新规能管住那些想往自己兜里捞的人，却管不住那些不知道怎么把钱分好的人。
一月六号，小寒。
林州又落了一场雪，不大，细细密密的，落在地上就化了。
陈青站在窗前，看着院子里那棵老银杏树光秃秃的枝丫，脑子里想的还是那件事——钱怎么分，才能分到刀刃上？
何琪敲门进来。
“市长，徐主任来了。”
陈青点点头。
徐国梁进来的时候，脸色不太好。他在陈青对面坐下，把手里的文件夹往桌上一放。
“陈市长，出问题了。”
陈青看着他。
“什么问题？”
徐国梁叹了口气：“还是分钱的事。新规下去之后，各中心倒是都成立了资金使用小组，也都公示了方案。但——分法五花八门，有的按职称分，有的按工龄分，有的干脆平均分。一线医护那边，意见很大。”
他把文件夹推到陈青面前。
“这是各中心报上来的方案，您看看。”
陈青接过，一页一页翻。
城东中心的方案：45万资金，15万买设备，10万修房子，剩下的20万，按职称分。主任拿1.5倍系数，副主任拿1.2倍，主治医师拿1.0倍，护士拿0.8倍，合同制护士拿0.5倍。
城南中心的方案：42万资金，12万买设备，8万修屋顶，剩下的22万，按工龄分。工龄20年以上的拿2万，10年以上的拿1.5万，5年以上的拿1万，5年以下的拿5000。
城北中心的方案：45万资金，20万买设备，10万修暖气，剩下的15万，葛明自己没拿，全部分给了四个合同制护士，每人3.75万。
陈青看完，抬起头。
“老徐，你觉得哪个方案好？”
徐国梁苦笑：“哪个都不好。城东的，职称高的拿得多，但活干得不一定多。城南的，工龄长的拿得多，但年轻人干活最多，拿得最少。城北的，倒是给对了人，但程序不合规，而且——正式编制的医护没拿到，也有意见。”
陈青点点头。
“所以问题不在钱，在分钱的标准。”
徐国梁说：“对。各中心自己定标准，五花八门。卫健委想统一标准，又怕一刀切，各中心情况不一样，硬性规定反而坏事。”
陈青沉默了几秒。
然后他说：“通知刘亚平、高新华、吴道明，还有那几个中心的主任，明天上午开个会。议题只有一个——绩效账户。”
徐国梁愣了一下。
“绩效账户？”
陈青点点头。
“对。把钱从‘中心账户’里拿出来，放进‘个人账户’里。每个人该拿多少，不凭主任一句话，凭数据说话。”
第二天上午九点，小会议室。
人来得比预想的齐。除了卫健委、财政局的人，城北、城东、城南三家中心的主任都到了。葛明坐在角落，低着头在本子上写什么。
陈青开场，没有废话。
“今天叫大家来，是为了一件事——怎么把钱分到人头上。”
他看着在座的人。
“新规推行之后，各中心的分法五花八门。有按职称的，有按工龄的，有按关系的。结果就是，真正干活的人拿不到钱，不干活的人拿得不少。”
他顿了顿。
“这个问题不解决，基层医疗这盘棋，下不活。”
徐国梁接过话：“陈市长有个想法，叫‘医护绩效账户’。就是把专项资金里的‘人员经费’部分，直接打入每个人的个人账户。不经过中心，不经过主任。每个人拿多少，按一套统一的标准算。”
会议室里安静了几秒。
高新华先开口：“陈市长，这个想法好。但怎么算？按什么标准？谁说了算？”
刘亚平也说：“对。基层医护的情况不一样，有干了几十年的老医生，有刚来两三年的年轻人。一刀切，肯定不行。”
吴道明在旁边说：“财政这边，有个顾虑——直接发钱给个人，算不算‘变相提高福利待遇’？省里有没有规定？会不会被审计查？”
陈青听完，点点头。
“你们提的这些问题，都对。所以今天开会，就是商量一套能行得通的办法。”
他看向严骏。
“严骏，把你查的数据给大家念念。”
严骏站起来，翻开笔记本。
“我统计了23家中心、412名医护的数据。按岗位分：医生132人，护士215人，行政后勤65人。按编制分：正式编287人，合同制125人。按收入分：正式编平均4820元，合同制平均3150元。按工作量分：一线医护日均接诊量是行政后勤的3.2倍，但收入只有1.8倍。”
他顿了顿。
“还有一个数据：过去一年离职的68人中，35岁以下的占73%。这些年轻人，干得最多，拿得最少，走得最快。”
严骏说完，坐下。
会议室里安静了很久。
葛明抬起头，看着陈青。
“陈市长，您说吧，怎么分？我听您的。”
陈青看着他，又看看其他人。
然后他说：“我有个想法——基础+绩效+年资。”
他站起来，走到白板前，拿起笔。
“第一块，基础部分。这部分占40%，人人有份。正式编和合同制，一视同仁。为什么？因为基础生活开支，大家都一样。”
他在白板上写下：基础40%。
“第二块，绩效部分。这部分占40%，按工作量和服务质量分。接诊量多少、随访多少人、患者满意度多高，都算进去。干得多、干得好，就拿得多。”
他写下：绩效40%。
“第三块，年资部分。这部分占20%，按工龄分。不是为了照顾老人，是为了鼓励大家长期干。干得越久，贡献越大，应该有所体现。”
他写下：年资20%。
写完，他转过身，看着在座的人。
“这三块加起来，就是每个人的‘绩效账户’。钱从专项资金里出，直接打入个人账户。不经过中心，不经过主任。谁拿多少，数据说了算。”
会议室里安静了几秒。
然后吴道明举手。
“陈市长，这个结构，财政这边能算过账。基础40%，人人有份，合规。绩效40%，按工作量算，有据可查。年资20%，按工龄算，也说得过去。只要数据真实，审计查不出问题。”
刘亚平点点头。
“我支持。妇幼这边，可以先行试点。基层产科儿科，最能看出效果。”
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