第289章 有人要来
接下来的几天，就是按部就班的术前准备。
抽血化验，备血，心电图，胸片。
每一项指标都必须确认在安全范围内。
桐生和介每天都会跟著去查房，确认原田社长的身体状态。
时间转眼就到了下周三。
四月的中旬。
东京的樱花已经开始飘落了。
风一吹。
粉白色的花瓣落在上野公园的步道上，被行人的皮鞋踩进泥土里。
新财年的人事调动，在按部就班地进行著。
东京站。
人潮汹涌的月上。
白石红叶站在黄色安全线后。
她今天的穿搭不是那种活泼的卫衣和牛仔裤。
而是换上了一件米色的长款风衣，内里是一条棉麻连衣裙，脚上踩著一双方便走路的平底皮鞋。广播里播放著悦耳的提示音。
提醒著乘客们前往新泻方向的上越新干线即将进站。
白石红叶从口袋里掏出车票看了一眼。
指定席。
这是她自己排队买的。
几天前。
当她把外派申请书交到第一外科医局长桌上时，对方脸上的表情可谓是精彩纷呈。
东京大学医学部出身的首席研修医。
家里还有著那样深厚的背景。
不去抢著进本部最核心的手术室，反而要求去地方国立大学的附属医院。
这多少让人觉得有些不可理喻。
但白石红叶不在乎。
母亲在家里絮絮叨叨地念叨了两个晚上。
说地方上的医院条件艰苦，说那里的医疗器械落后，说她这样会耽误以后的晋升。
反倒是爷爷小笠原教授什么都没说。
只是在吃晚饭的时候，多给她夹了一块玉子烧。
列车带著轻微的呼啸声缓缓停稳。
车门滑开。
白石红叶提著包，顺著人流走进了车厢。
找到自己的位置坐下。
把旅行袋放在头顶的行李架上。
她舒了一口气，转头看向窗外。
东京的摩天大楼在视线里渐渐倒退。
对于她来说，这座从小长到大的城市，确实像是游戏里的新手村。
什么都是设定好的。
资源是顶级的，路线是规划好的，就连身边出现的NPC，也都是些只会说著标准词的。太无聊了。
大魔法师怎么能一直待在安全区里呢？
既然勇者大人已经前往了新的地图，那作为一名合格的辅助，自然是要跟上去看看的。
这可不是什么倒贴。
只是一场属于她自己的冒险而已。
到了大宫站的时候，车厢里的人少了一些。
白石红叶解开风衣的扣子。
从旁边的小桌板上，拿出了在车站里买的便当。
是很普通的幕之内便当。
几块炸鸡，一片烤鲑鱼，还有些腌制的菜叶。
和银座久兵卫的高级寿司自然是没法比的。
但她吃得很香。
一边看著窗外大片大片掠过的关东平原，一边慢悠悠地吃著米饭。
阳光透过车窗照在她的膝盖上。
暖洋洋的。
差不多一个多小时后，广播里传来了抵达高崎站的提示。
白石红叶收拾好便当盒，提著包下了车。
在站换乘了两毛线。
绿黄相间的普通电车摇摇晃晃，车厢里有著些许陈旧的气味。
到了前桥市站。
走出车站的那一刻，一股风迎面吹了过来。
这风确实比东京的要野蛮得多。
带著点群马特有的干燥。
不过，街道两旁的建筑不算高，没有那种压迫人的玻璃幕墙。
马路上跑著的汽车也多是些实用的轻型车。
生活的气息很浓郁。
白石红叶没有打车。
她看了看站牌，上了一辆开往群马大学医学部附属医院的公交车。
晃悠了半个多小时。
几栋陌生的红砖大楼终于出现在了视野里。
走进医院大门。
大厅里熙熙攘攘的。
排队挂号的病患，推著轮椅的家属。
这里的病人看起来要比东京的质朴一些，穿著打扮也多是些耐脏的布料。
白石红叶没有东张西望。
她顺著头顶上方的指示牌，径直走向了住院大楼。
乘坐电梯上了六楼。
她首先是找到了第一外科的教授办公室。
「是白石医生吧。」
西村教授的脸上露出了长辈特有的慈爱笑容。
「小笠原教授昨天在电话里跟我提过了。」
「只是没想到，你会来得这么快。」
她从办公桌后走了出来，示意白石红叶在待客的皮沙发上坐下。
然后又亲自倒了一杯温茶，推到她的面前。
「给您添麻烦了。」
白石红叶双手接过茶杯，微微欠身。
「小笠原教授最近身体还好吗？」
西村教授坐回自己的位置，嗓音里透著些许关切的客套。
「前几天在东京，看他老人家精神很是不错。」
「爷爷挺好的。」
白石红叶双手捧著茶杯，轻轻吹了吹热气。
「每天都会去医局，偶尔还会亲自上两手术。」
「那就好。」
西村教授点了点头，面上带著真诚的和蔼。
两人又简单寒暄了几句。
白石红叶的表现十分得体，完全没有了平时那种把世界看作地下城的中二做派。
她很清楚在什么人面前该展现什么样的状态。
西村教授看著眼前的女孩。
通常来说，从东京来到地方的年轻人，再怎么样，都难免会带著几分不易察觉的傲气。
但在这个女孩身上，看不出来。
长得很漂亮，眼神清澈，坐姿端正，身上有著明显的大家闺秀的教养。
西村教授伸手按下了桌上的内部通讯器。
让三浦秘书进来，领著白石红叶去医局办手续。
来到第一外科。
医局里的人不多。
大多数医生都在病房或者门诊忙碌。
水谷光真正站在白板前，确认明天的手术排班表。
听到门响。
他转过头，看到了三浦秘书，还有跟在后面的年轻女孩。
「水谷助教授。」
三浦秘书简单地做了个介绍。
「这位是白石红叶医生。」
「是从东京大学转过来的的麻醉医。」
「在接下来的半年里，她就归在我们第一外科的医局里办公。」
有些事是不用明说的。
他作为教授意志的延伸，亲自将人带到这里来，本身就已经说明了一切。
水谷光真也不是什么蠢蛋。
「原来是白石医生。」
「西村教授跟我提过，只是没想到今天就到了。」
「真是欢迎之至。」
他放下笔，快步走上前来。
但西村教授怕他昏了头，所以，还是提前跟他说过了这个事情。
三浦秘书见人已经带到，便告辞离开了。
「水谷助教授，初次见面，请多关照。」
白石红叶的嗓音清脆，带著东京女孩特有的那种标准口音。
「不用这么客气。」
水谷光真指了指靠窗的一个办公桌。
就在今川织的边上。
那里光线最好，旁边还有一盆长得很茂盛的绿植，桌子也比其他人的宽敞一些。
「这里以后就是你的位置了。」
「虽然我们第一外科的条件比不上东京大学本部，但日常的工作也是很充实的。」
他一边说著，一边走到饮水机旁。
拿了个一次性纸杯，倒了一杯温水递过去。
白石红叶双手接过纸杯。
「谢谢。」
她倒没有坐下，而是环顾了一圈，视线在几张堆满病历的办公桌上扫过。
没有看到想看的人。
她擡起头。
视线越过水谷光真有些发福的肩膀，落在了那块巨大的白板上。
上面写的是本周的手术排期。
这就像是游戏里的任务公会发布栏，上面贴满了各种悬赏委托。
「大家都在忙。」
水谷光真顺著她的目光看过去，开口解释著。
「特别是今川医生和桐生医生。」
「他们明天上午有一人工全髋关节置换术。」
「现在应该还在病房里，做术前的最后一次探视和沟通。」
他顺带著解释了两句。
这毕竟是他们第一外科本周的重头戏。
让这位从东京大学来的大小姐，了解一下他们的实力，也是有必要的。
白石红叶的睫毛轻轻动了一下。
「水谷助教授。」
「明天上午十点，第一手术室，今川医生的这手术，可以让我来当麻醉医吗？」
她把目光收了回来。
水谷光真愣了一下。
「这……」
他斟酌著词句，不想得罪这位大小姐。
「白石医生，你今天刚来，明天就上，会不会有点太辛苦了？」
「不如先在旁边观摩几手术。」
「等适应了这里的环境，再慢慢安排你上也不迟。」
他笑得很勉强。
但也没办法。
哪有人第一天，连白大褂都没换上，就直接要求上的。
而且还是这种VIP病人的手术。
而且还是一全髋关节置换术。
手术过程中需要切除坏死的股骨头，打磨髋臼。
创伤大，出血多。
尤其是这种高龄患者。
血管脆性大，心脏代偿能力差。
麻醉医必须在手术全程，精准控制麻醉深度和循环血量。
白石红叶当然知道这些。
「您说得对，这确实是一高风险的手术。」
「不过；……」
「我在东京大学医院的时候，已经独立完成了超过一百的硬膜外麻醉和全身麻醉。」
「对术中的血流动力学变化和应激反应，有很充足的处理经验。」
她的话里带著一种从赤门里走出来的绝对自信。
「还有；……」
她稍微停顿了一下，然后又继续说。
「前段时间在东京的研讨会上。」
「桐生医生主刀的那三骨折创伤手术，都是由我负责麻醉的。」
「我和桐生医生，还有今川医生，已经有了很好的默契。」
「我非常熟悉他们的手术节奏。」
话都说到这个份上了。
水谷光真当然知道那三手术。
但他还真不知道，当时负责麻醉的，竟然就是眼前这个看起来和桐生君一样刚从大学毕业的女孩。能在那么多教授和讲师的眼下，配合完成那种级别的演示手术。
这可不是什么普通研修医能做到的。
水谷光真有些心动了。
反正也就是去跟小浦良司医生打个招呼的事情。
还能借机卖个人情。
「水谷助教授，能让我看看病人的病历和各项检查报告吗？」
但白石红叶见他似乎还在权衡，便伸出了手。
这倒不是什么问题。
水谷光真转身去办公桌上翻找了一阵。
过了大概半分钟，他拿出一个厚厚的牛皮纸袋，递了过来。
分量很沉。
白石红叶接在手里，直接翻开。
她的速度极快。
目光在那些密密麻麻的检查数据上迅速扫过。
高龄患者，六十八岁。
常年服用降压药。
空腹血糖偏高。
心电图显示有轻度的左心心室肥厚。
双能X射线测定提示骨质流失。
「要做控制性降压。」
白石红叶合上病历夹，嗓音清脆。
「术中扩髓的时候，收缩压必须压到九十毫米汞柱以下，才能减少创面的渗血。」
「但是患者有高血压史，脑血管自我调节的下限已经上移了。」
「压得太低，术后容易出现脑缺血。」
「所以；……」
她擡起头，看著水谷光真。
「不能单纯用吸入麻醉。」
「最好是硬膜外阻滞复合全身麻醉。」
「用芬太尼配合小剂量的异丙酚，这样术后评估也稳妥。」
一番话说得行云流水。
连停顿都没有。
水谷光真听得一愣一愣的。
他即便是整形外科的助教授，但对麻醉领域的前沿知识也有所了解。
白石红叶说的方案，确实是最优解。
只是………
操作难度极大。
对药物代谢时间的把控要求到了令人发指的地步。
医局里资历最深的小浦良司，在面对这种高龄VIP时，也是倾向于最保守的常规全麻。
「确实是个很完善的方案。」
水谷光真点了点头，给出了客观的评价。
「好吧。」
他终于点了点头。
「既然白石医生这么有信心，那明天这手术的麻醉，就拜托你了。」
「不过；……」
「因为是VIP病人，术前的麻醉访视和评估，还请务必仔细。」
他尽职地叮嘱了一句。
「我会的。」
白石红叶微微低头。
她走到刚分给她的位置上，拉开椅子坐下。
将纸袋里的资料全拿出来，平铺在桌面上。
人工全髋关节置换术。
手术过程中，需要用铰刀打磨髋臼。
还要扩髓。
这时候，骨髓腔内的压力会急剧升高。
脂肪滴和骨髓组织很容易被挤压进破裂的静脉窦里。
顺著血液循环，直接冲进肺部。
肺栓塞。
这是关节置换手术里最致命的并发症。
一旦发生，病人的血压会断崖式下降，血氧饱和度暴跌。
如果麻醉医不能在几秒钟内做出反应，病人就会死在手术上。
白石红叶随手从旁边的桌子上，拿过来一支原子笔。
在病历上勾画重点的手很稳。
血压控制线。
血容量预估。
术中可能需要的升压药剂量。
她把这些，用笔再过了一遍。
大魔法师的法术，从来不是靠临场发挥的，而是需要严密的法术构型的。
白石红叶。
参战。
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