第371章 等级突破的契机
“不好！再灌注心律失常！”
王海涛惊呼一声，就要拿阿托品。
“不用。”邹立乾摆了摆手，平静地说，“前降支开通后，再灌注心律失常很常见，是一过性的。加快IABP反搏频率，观察30秒。”
所有人都屏住呼吸，盯着监护仪。
30秒后，心率慢慢回升到70次/分，血压也升到了100/65mmHg。
“太稳了！”林峰松了口气，“要是我，刚才肯定已经推阿托品了。”
“这就是经验。”周成说，“邹主任见得多了，知道什么情况需要处理，什么情况可以观察。我们就是太紧张，一有风吹草动就用药，反而可能带来不必要的副作用。”
接下来处理回旋支的狭窄，邹立乾用2.5*20mm的药物涂层球囊扩张了一下，没有植入支架。
造影显示，狭窄减轻到30%，血流TIMI3级。
“右冠的狭窄不用处理，药物治疗就行。”邹立乾摘下口罩，“手术结束，送CCU。术后加强抗凝抗血小板，监测IABP反搏情况，24小时后尝试撤机。”
整个手术用时45分钟，过程行云流水，没有出现任何并发症。
患者的生命体征已经完全平稳，意识也逐渐清醒了。
……
手术室外，两个中年男人立刻围了上来，紧紧握着邹立乾的手，不停地道谢：“邹主任，太谢谢您了！您真是妙手回春啊！”
“不用谢，这是我应该做的。”邹立乾笑了笑，“患者还需要在CCU观察几天，有什么情况随时跟我说。”
交代完病情，邹立乾转身看到了站在旁边的周成和林峰，招了招手：“你们俩过来一下。”
两人连忙走过去：“邹主任。”
“刚才的手术，你们都看明白了吗？”邹立乾问。
“看明白了，邹主任。”周成点了点头，“您处理钙化病变的旋磨技巧，还有对再灌注心律失常的判断，我们都学到了很多。”
“嗯。”邹立乾点了点头，“你们俩的技术都不错，尤其是周成，上次那个贲门失弛缓的病例，我听说了，观察很仔细，临床思维很严谨。林峰这段时间进步也很快，心态稳了很多。”
他顿了顿，继续说：“刚才的事，你们别往心里去。不是不信任你们，是这个患者病情太重，又是本院领导的亲戚，家属情绪比较紧张，我亲自做，他们更放心。你们还年轻，以后有的是机会。”
“我们明白，邹主任。”林峰连忙说，“能看您做手术，我们已经很荣幸了，学到了很多东西。”
“明白就好。”邹立乾笑了笑，“介入手术，技术重要，经验更重要。多看看，多学学，多总结，你们将来都会成为好医生。以后有什么不懂的，随时可以来找我。”
“谢谢邹主任！”两人异口同声地说。
邹立乾和王海涛走了之后，周成和林峰开始整理手术器械，送患者去CCU。
“刚才真是吓死我了，再灌注心律失常那一下，我心都提到嗓子眼了。”林峰一边脱手术衣一边说，“邹主任也太稳了，居然一点都不慌。”
“是啊，这就是大咖和我们的区别。”周成说，“我们遇到突发情况，第一反应是用药处理，而他能准确判断出是一过性的，不用干预。这种经验，没有几十年的积累是练不出来的。”
“还有那个钙化病变的处理，我以前总觉得旋磨越快越好，今天才知道，慢一点反而更安全。”林峰说，“回去我得把今天的手术录像找出来，反复看几遍。”
周成点了点头，“邹主任的导丝操控太细腻了，几乎没有多余的动作。我们平时操作太粗糙了，很多细节都没注意到。”
两人送患者到CCU，和护士交接完病情，已经晚上八点多了。
走出住院楼，天已经黑了。
“今天虽然没主刀，但感觉比自己做十台手术收获都大。”林峰伸了个懒腰，笑着说，“以前我总觉得自己技术不错，今天才知道，跟真正的大咖比起来，差得远呢。”
“学无止境。”周成笑了笑。
这是周成发自肺腑的想法。
他的介入手术技能，目前是大师级别的，而且在这个等级上卡了很久很久。
他一直在寻找着机会，看能不能突破大师级，更上一层楼。
在京华一年多的时间里，周成没有找到机会。
在来京都的头四个月里，他仍旧没有看到任何的契机。
但是，今天晚上看到全国顶级心内科介入大咖做完这台手术，周成心中好像抓住了什么。
这种感觉，只可意会不可言传。
……
周成和林峰一边聊着，一边并肩往宿舍走。
晚风轻轻吹过，带着初夏的凉意。
回到宿舍，孙浩还没睡，正坐在书桌前看手术录像。
看到周成回来，他抬起头：“听说今天邹主任亲自做了一台急诊心梗？你和林峰当助手？”
周成有些诧异地看了眼孙浩，“孙哥，你这个消息也太灵通了吧？”
孙浩嘿嘿一笑，“我虽然暂时没主刀过，但是几个介入组，我都混得熟得很，邹主任刚去导管室，我这边就得到了消息。”
“嗯，听说患者是个领导亲戚，所以邹主任亲自过来了。”周成点了点头，把今天的手术过程跟孙浩说了一遍。
孙浩听到周成的描述，一脸向往，“你们真是走狗屎运啊，邹主任的手术，我只在学术会议上看过录像，从来没看过现场，他现在很少上台了，你们居然还能在旁边当他的助手！”
目前心血管介入领域的各个指南，基本都是由邹主任牵头制定的。
说白了，邹主任就是这行业的指南和教科书。
所以当孙浩听到邹主任亲自做手术的时候，就如同追星的人碰到了自己的偶像。
周成洗漱完，坐在书桌前，打开笔记本，把今天从邹主任手术中学到的东西一一记录下来。
钙化病变旋磨的速度和力度、导丝操控的手感、再灌注心律失常的判断、手术节奏的把控……
密密麻麻写了好几页。
他的心血管介入技能等级，是否能得到提升，关键可能就在于此了！
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