第746章 当家方知柴米贵

“承认错误只是第一步。”

李小南淡淡瞥了他一眼，没给他任何缓口气的机会：“我现在不要口头检讨，我只要实实在在的效果。”

她目光扫过全场，压下了所有的情绪，只盯着眼下最紧急的事：

“我只问两件事，也是现在必须立刻落地的事。

第一，康养绿色通道，从此时此刻起，能不能彻底打通？

丰收县所有康养急症病人，按协议来，无条件优先接诊、优先收治。

今天下午必须恢复完整的闭环流程，今晚我要看到真实、完整的转诊记录。”

周正浑身绷紧，立刻躬身应答：

“能！会散了我马上召集全员到岗，立刻打通通道，严格执行协议。绝不再出现一次推诿、一次卡壳！”

李小南点点头，继续把底线钉死：

“第二，今天暴露出来的问题：窗口没人、台账造假、挑病人收治。市人民医院三天之内，必须拿出整改清单，一条一条列清楚，改到位。”

全场班子成员、科室负责人，没有一个敢吭声，齐齐点头领命。

李小南不再多说，起身离开了会议室。

走出大楼，午后的阳光有些刺眼。

李小南站在台阶上，望着医院门口进进出出的人群，半天没说话。

张丽凑过来，压低声音：“今天总算把康养的口子堵上了。后面盯紧整改，这块应该能稳得住。”

李小南没接茬，眉头反而拧得更紧了。

哪怕张丽不是那种特别会察言观色的人，这会儿也能看出书记不痛快、不满意。

她试探着问：“您觉得……还有问题？”

“你说呢？”李小南转过头看她，“我今天本来是来解决转诊问题的，结果挖出来什么？

窗口空着没人、台账造假、挑病人创收、医联体全是走过场、监管部门睁一只眼闭一只眼。这是一个科室的事吗？”

张丽被问得一愣，下意识摇了摇头。

“这是烂在了根子上。”李小南的声音不大，却沉得很，“当年取消药品加成之后，医院靠什么活？靠创收。

创收怎么来？挑病人。谁利润高就收谁。住得久的、不赚钱的就往外推。

康养转诊为什么卡壳？不是没有床位，是不挣钱。不挣钱的病人，协议签得再漂亮也没用。”

王文跟在后面，连头都不敢抬。

他知道，这些都是事实。

李小南没看任何人，自顾自往下说：

“我来宜城这些年，一门心思扑在经济上。高楼盖起来了，马路修宽了，GDP涨上去了。可老百姓看病这点事呢？被我们晾在一边晾了多久？”

张丽张了张嘴，想说点什么安慰的话，又咽了回去。

“既然今天撕开了这个口子，那就别缝了。”李小南的声音沉了下来，“顺着往里走。”

李小南和张丽坐上车，陈晨坐上了副驾驶。

王文很自觉地坐到了后面那辆车上。

“小陈，记一下。明天开常委会，我准备提三件事。”

陈晨赶紧掏出笔和本。

“第一，市人民医院不是个例。让卫健局一个月之内，把全市所有二级以上公立医院全部过一遍筛子。

重点查三样：绿色通道到底通没通、医联体到底在没在运转、转诊推诿是不是普遍存在。

我要看到全市的问题清单。告诉王文，再糊弄我，他这个卫健局长就别干了。”

张丽努力压着嘴角，心里已经开始盘算这个工作量有多大。

“第二，”李小南拧了拧眉，“帮我约毛市长，还有财政局的周添财。我要跟他们算一笔账。”

陈晨透过后视镜看了她一眼：“书记，现在吗？”

“嗯。”李小南微微点头，“第三，调整市医院的绩效考核方案。康养转诊完成量、医联体下沉工作的成效，在科室绩效里占比不能低于百分之三十。

做不到，我直接拿周正是问。”

陈晨飞快地应下来，笔尖在本子上沙沙作响。

车厢一路前行，车内静悄悄的。

张丽几番斟酌开口，话到嘴边又咽了回去。

她见李小南闭目养神，终究闭上了嘴。

李小南回到市委时，毛宇宁和周添财已经先一步过来。

落座之后，没有多余的寒暄。

李小南直奔主题，把今天在市人民医院查到的乱象、转诊卡壳的根源、公立医院目前的困境，从头到尾说了一遍。

话音刚落，周添财就皱起了眉头，语气里满是为难：

“书记，医疗系统的问题确实到了必须整治的地步，这个我完全理解。

但实话说，眼下市里财政盘子绷得很紧。

这两年城市基建、民生配套一直在投钱，收支本来就勉强平衡。

如果要额外拿出钱来，补贴医院承接那些不赚钱的康养转诊、专家下沉这些公益任务，这笔开销不是小数目，财政压力实在太大了。”

他顿了顿，继续掰着指头说难处：

“还有各个区县的运转，教师的工资，基础民生保障，样样都要花钱。

贸然新增大额医疗补助，别的预算就要被挤掉，牵一发而动全身。

书记，不是我不愿配合，是手里的钱，真的捉襟见肘。”

李小南知道，周添财说的是实情。

这两年，宜城财政收入确实肉眼可见地变好了，但花钱的地方更多。

“毛市长，你的意见呢？”

毛宇宁皱了皱眉：“经济账要算，但民心账更要算。咱们搞发展，最终目的不就是让老百姓过上好日子吗？

现在群众连看病都费劲，再好看的GDP数字又有什么意义？”

他顿了顿：“今天市医院出现的问题，表面上看是岗位没人履职，根子却是公益保障没跟上。

医院要运转，我们不能让人家白白承担亏损。

但反过来，也绝不能纵容医疗机构唯利是图，把民生协议当成一张废纸。”

毛宇宁看向李小南，语气很确定：

“李书记今天提的思路，我全力支持。

财政有困难，我们就统筹调剂，优化现有的支出结构，压缩不必要的开支，优先保障医疗这块民生短板。”

周添财愣了一下，显然没料到市长会这么强硬。

当家方知柴米贵。

以往涉及新增财政支出，毛宇宁大多会权衡利弊、多方折中。

今天却一反常态，如此旗帜鲜明……

见毛宇宁和自己想的一样，李小南也松了口气，拿出了早就想好的思路。

“我知道财政运转不容易，也不会让财政大包大揽。

咱们先算清基础保障账，拿出一个阶段性的补助方案，先把转诊、下沉这两项兜住底。”

“钱要一分一分地抠，事更要一件一件地办。”


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