第563章 剔尽死肉见生血，这是中医外科学的本事！
两个规培生和栾鑫一起搭手，把杨理抬到了平车上。
林易顺手拔出银针。
平车轱辘跑得飞快，呼啸着冲向了电梯。
林易站在走廊边上。
杨理躺在平车上，经过林易身边。
电梯门缓缓合拢。
在门缝闭合的最后一刻。
杨理微微偏过头，深深看了一眼门外的林易和姜晚，眼神里满是死里逃生后的后怕。
电梯门彻底关了。
走廊安静下来。
血管外科程副主任留下来，在急诊交接单上签字。
他签完字，心有余悸地看了一眼地上那摊血沫。
程副主任抬起头，看向林易。
“林医生，按理说主动脉夹层早期根本没症状，连心电图都是正常的。”
程副主任忍不住问。
“你们中医是怎么发现不对劲的？”
林易没吭声，微微侧身，把一直站在后头记笔记的姜晚，让到了众人视线的前面。
“是她。”
林易看着这个平时最安静的女学生。
“姜晚切的双手脉不同，发现的问题。”
林易的语气平静。
姜晚站在那儿。
她的手微微捏紧了病历本。
回想起几分钟前，她只是按照林易教过的规矩，给每个病人都切了双手脉。
当摸到杨理左手没有脉搏时，她立刻察觉到了不对劲。
姜晚抬起头，看着林易，目光明亮，声音坚定。
“我其实没做什么。”
姜晚说。
“这些都是我之前跟着林老师学到的本事，双手切脉，平心静气。”
程副主任有些意外的看着这个年轻的见习生。
他打量了姜晚一眼，满意的点了点头。
“不错。”
程副主任夸了一句。
“在临床上能把学到的用出来，还敢在急诊这么乱的地方挑出毛病，说明平日里确实下了苦功夫。”
程副主任拿着单子大步流星的走了。
大厅里又变回了平时的忙碌模样。
栾鑫站在墙边。
白大褂的后背被冷汗浸透，紧紧贴在身上。
他心里明白，自己刚才差一点点就闯了大祸。
要不是姜晚细心去摸脉，要不是林易及时赶过来。
这会儿的杨理，也许早就没命了。
得亏结果是好的，否则他会内疚一辈子。
栾鑫走到姜晚身旁。
“小姜……”栾鑫声音发涩，“刚才我……”
姜晚转过头。
她微笑，笑容很甜。
“栾老师，咱都是二组的，人没事就好。”
栾鑫看着姜晚，更加惭愧。
他低下头，不知道该说什么。
林易从旁边走了过来。
在两个人身边站定。
略微顿了顿，他开口说道。
“刚才栾医生说了，今天大家都辛苦，等会儿请所有人喝咖啡。”
安静的走廊里。
二组医生以及一旁的护士们顿时高兴出声。
“哎呀，谢谢栾大夫！”
“谢谢栾老师啦！”
听到耳边传来的道谢声，栾鑫鼻子酸酸的。
林易伸出手，拍了拍栾鑫的肩膀，嘴角带了点笑意。
“我要一杯无糖的。”
栾鑫点头。
……
大伙儿才刚松了口气。
护士站台子上的对讲机突然滋啦滋啦响了起来，传出一阵刺耳的电流杂音。
“二组！1床周友亮腿上的伤口大面积化脓渗水，体温升高！”
刚消停下来的抢救室，转眼又跟着忙活了起来。
邓锦言转过身，大步往留观区走。
林易跟在她后面，栾鑫和谢文俊也赶紧跟了上去。
1床边上。
周友亮躺在平车上，整个人不受控制的打着摆子，牙齿上下磕得咯咯响。
韩美玲从柜子里抱出两床厚棉被，压在他身上。
监护仪屏幕上，红色警报灯闪烁。
体温数值停在39.5℃，心率飙升到115次/分。
林易站在床尾，越过棉被看着周友亮的双腿。
刚才用了透天凉针法和桃核承气汤通腑泄浊，两条腿上的肿胀确实消下去了，皮温也暖了过来。
但是小腿表面的皮肉情况看着很差。
原先那些发紫发黑的皮肤大片大片的烂开，灰黄色的浑水顺着裂口往外冒，顺着小腿肚子淌到下面的中单上。
栾鑫盯着监护仪，眉头紧皱。
“心率115，体温39.5℃。”
“微循环刚通开，坏死组织产生的大量毒素，顺着重新流起来的血跑进全身循环了。”
他停顿了一下，表情严肃。
“这是典型的脓毒血症早期，坏死物质引起的吸收热，炎症风暴马上就要起来了。”
“要不要上抗生素？或者干脆再把骨科叫回来看一眼？这么大面积的坏死毒素往回流，光靠中药恐怕压不住吧。”
林易没接话。
目光定格在周友亮的头顶。
淡蓝色的光幕晃出，迅速转为代表预警的橙红色。
【患者：周友亮，男，50岁】
【诊断：骨筋膜室综合征再灌注期·毒邪外透】
【病机：腑气已通，死血转活。深层坏死毒邪随气血鼓动向外透发。正邪交争于肌表，故发高热。】
【病因权重分析：坏死组织吸收热（70%），正气抗邪（30%）】
林易收回目光，顺手拿起床头的病历夹翻开。
“不用叫骨科，也不用上抗生素。”
林易声音平稳，语速不快。
栾鑫愣了一下。
“微循环打通，死血变成活血。”
林易看着病历本。
“原本憋在深处的毒气必然要往外排。”
他把病历夹合上放回去。
“发烧是体内的正气在跟毒邪打架。”
“这个时候能烧起来反倒是好事，说明病人身体里还有抵抗力。”
“要是一点都不烧，那才是真麻烦了。”
栾鑫脑子里飞快把经方里的条文过了一遍，紧皱的眉头慢慢松开。
“既然毒透出来了，就不能由着它再往脏腑里走。”
林易转头对邓锦言说。
“外头这层烂肉必须得清掉，不动大刀子，只去腐肉，邓大夫，你来动手。”
“好。”
邓锦言干脆地点头。
她走到治疗车边上撕开无菌清创包，麻利的戴上无菌手套。
“美玲姐，准备双氧水和生理盐水。”邓锦言吩咐道。
韩美玲推着换药车快步过来，用止血钳夹着碘伏棉球，利索的在周友亮小腿创面周围消毒。
邓锦言站在床边，拿起组织剪和无菌镊子，动作干净利落。
她用镊子夹住患者小腿浅层发灰的坏死筋膜。
剪刀贴着边缘，咔嚓剪下。
一块块灰白色的死肉被剔除，扔进旁边的黄色医疗废物桶。
“冲洗。”
邓锦言手上没停。
韩美玲拿起抽满了双氧水的大注射器，冲着清出来的伤口推了上去。
白色的沫子咕嘟咕嘟的翻上来，把里头的脏东西都带了出来。
紧接着又是大管的生理盐水往下冲，把沫子和残渣冲得干干净净。
这么来回弄了三次。
伤口最底下终于渗出暗红色的新鲜血水。
“创面清理干净了。”
邓锦言放下剪刀，换了副干净的手套。
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