第2440章 震惊！不明原因的感染！
1981年跟后世一样，普通人是生不起病的。
看大夫买药输液打针，都是要花钱的。如果病情伤痛可能涉及手术，花费的更多。
何老三的门诊费用加上输液费用总共是四毛六分钱，别看这钱寥寥无几，可对于普通人家来说，这就是一天的饭钱。
他身体不舒服，急急忙忙亲自来到医院，都已经看上医生输上液了，说明他自己是清楚本身的病情情况的。
可为什么好端端的吊水吊到一半就自己走了呢？
这个举动不对劲啊！
难道当时发生了什么事情？
“童护士长，你可记得当时发生了什么事情，让这个何老三离开了？有跟医护人员闹矛盾吗？还是跟其他病患或者家属产生了摩擦？”
李向南心中思衬了一番，猜测可能是有外部因素的影响，导致何老三中断了自己的治疗。
“没有啊院长，我刚才看到病历的时候，也怀疑当时是不是闹的不愉快了，所以问了好几个那天在岗的护士，就是很普通的一天，工作过程中并没有产生任何摩擦！那天还下了场小雨，来就诊的人并没有平时多，所以实际上我们的病人是不多的，我从接诊记录上也找到了应证！”
童小双摇摇头，把病历本接过去，又来回翻了好几遍，确认道：“院长，你看，那天就接诊了二十三个人，这比平时我们的接诊量少了三分之二呢！”
从数量上看，确实没有平时的就诊人数多。
那就奇怪了！
这个人到底为什么离开呢？
李向南皱眉想了想，百思不得其解。
这时，一道脚步声急匆匆的响在走廊里，很快王德发的身影出现在门口，正在整理自己刚刚戴上的口罩。
“院长，什么情况？怎么还隔离起来了？”王德发眉头紧锁，显然刚刚得到消息，“我刚下手术，就听到同事说郑主任在安排隔离病房了！”
他说着话，视线越过李向南的肩头看向里侧的三张病床，发现龚平伟徐静和曹开萍正躺在上头，马上又问道：“是医护被感染了？”
“嗯！”李向南点点头，“你来的正好！你快去东城区大石桥胡同找到这个叫何老三的人！务必把他带回来！你让雷进给你派一辆救护车跟着！”
“他是感染源？”王德发立即明白了李向南的用意。
“嗯，目前的推测是这样！所以你做好防护准备！不要被感染了！”李向南提醒他。
“现在就去？”
“现在！”李向南把病历从童小双手里递过去，“记下这个地址！”
“好！等我的消息！”王德发看了看之后，从上衣兜里掏出小笔记本拿钢笔记下地址，将病历还给童小双立即急匆匆的出去了。
童小双看李向南又回去看了一眼徐静和曹开萍的瞳孔，手搭在两人的脉搏上感受了一番，然后沉默不语了，便快步走过来，问道：“院长，您在想什么？是不是在想他们三个到底是不是肺炎？”
李向南却摇摇头，转头看她，“我想的不是这个……你说咱们念薇在海淀，这个何老三在东城区，那边难道还没个看感冒发烧的医院？”
童小双一愣，想也没想就摇头：“那怎么会，东城区的大医院好医院很多啊！协和、同仁、解放军七医……哎？”
她说着说着，眼珠子就瞪大了，惊愕道：“院长，您意思是这个何老三舍近求远了？”
李向南点点头，并没有直接下结论。
这事儿有两个结果。
何老三是东城区的人，那他为什么不在那些大医院看发烧呢？反而舍近求远跑到念薇医院来看病？
这里再怎么说，交通也是不那么便利的！
对于一个发烧到接近四十度，头脑已经昏昏沉沉的人来说，就近就医是最好的选择！
那么他一定是不能选当地的医院！
可是为什么呢？
他在怕什么呢？
第二个结果就是，何老三压根就不是东城区的人，这家伙是杜撰的地址！
其实他就住在念薇医院附近！
会是这样吗？
那么他杜撰一个假地址干嘛呢？
何必呢？
不想让人晓得他的住处？
犯得着这么谨慎吗？看个病罢了！
李向南摆了摆手，又把病历本给拿了过来，目光盯着何老三的名字看。
小老百姓会取老三这样的名字？
称呼是老三老二的，一般都是熟人之间的昵称，在看病、就学、登记这样的地方，用的都是真名啊！
这个何老三，怎么看都像是假名啊！
用假名看病？这谨慎过头了吧？
还是不想让人知道他的身份？
这犯得着吗？
想了半天，李向南没揣测出对方的用意，但还是吩咐道：“你催一催检验科，尽快对龚医生三人的血液和脑脊液、唾液进行分析，快点找到病因！这有助于我们进行下一步的治疗！”
不找到病因，仅对三人进行退热止惊处理是不够的，治标不治本。
“我明白！”童小双点点头，快步离开了。
不到一个小时，李向南和雷进正在隔离室外头吃盒饭呢，接诊台的护士就喊道：“院长，王副院长电话！”
李向南和雷进对视了一眼，赶紧起身放下饭盒，快步走过去。
“喂，情况怎么样？找到了没有！”
“小李，找到个鸡毛啊！大石桥胡同这边最多只到150号，哪儿来的250号啊！我在这找了一圈儿人，都说压根不认识什么何老三，也没他这号人物！”
假名字，假地址？
果然跟自己猜测的一样！
李向南心里头那根弦绷紧了。
“这样，德发，你继续在那边转一转，再问问看，有没有人见过一个四十多岁，发烧咳嗽的男人……如果他盗用身份的话，肯定是有破绽的！”
“我明白，你等我消息！”
挂了电话，接诊台附近一片凝重。
雷进的脸色有些难看，“如果这个人故意隐瞒自己的身份，那这病……”
“可能不简单！”李向南看向他。
两人对视了一眼，眼里全是担忧。
如果是普通的传染病，病人是没必要用假名假地址的。
除非，这个何老三知道自己不是普通病，或者，他自己知道这病是有问题的！
那么这个疾病到底有什么问题呢？
人一旦被传染之后，首先的症状就是发烧，那么说明这个病毒或者细菌会进攻人体的免疫组织，而且持续高烧，就意味着双方在体内会进入白热化的斗争阶段，相当激烈。
而咳嗽呢？
这说明人体的呼吸道是受到影响的。
另外，皮下疹的情况出现，说明病毒在一定程度上对血液也有攻击。
虽然目前还不知道感染源是什么东西，但目前的状况来看，它是具有一定的传播传染性的！
根据《传染病防治办法》，在发现一定程度的疫情之后，必须要形成上报！由医院上报给街道和属地卫生局，再由卫生局层层上报！
李向南看了看手表，已经七点了。
海淀区卫生局早就下班了，等到明早上班再汇报给他们，他们再向市卫生局汇报，恐怕会耽误时间，这一整晚的提前部署就浪费了！
于是他从兜里掏出小笔记本，翻到林家的电话，拿起电话摇了出去，等到里头传来话务员的声音，果断道：“麻烦帮我接卫生部家属院林家！”
周围站着的医护人员，雷进童小双等人露出一抹讶异神色，不知道李向南要做什么。
很快电话接通了，李向南一听电话里传来的喂声，马上就道：“伯母，是我，李向南！”
“向南？怎么是你啊？”王秀琴的声音很是惊喜，“吃过晚饭没有啊？”
“我吃过了！伯母，我有事情想找林伯父，还请您叫一下他！”
李向南能听到不远处传来林建州的声音，好像还有厨房的碗筷声，似乎在洗碗。
但很快，林建州的声音就出现在听筒里，“小李？你找我？”
“伯父，念薇医院今天早晨发现了不明原因的高烧情况，咳嗽畏寒，还伴随皮下红疹，已经感染了三个医护，目前正在进行隔离……”
“隔离？”
听到这久违的两个字，林建州的心头一惊，立即想起来曾经熊峪山脚下的村子疫情还有东山县的诺如病毒疫情，声音立即严肃了几分，知道李向南不可能在这样的事情上马虎，立即问道：“知道感染源吗？”
“伯父，我还在查！目前我找到一个前来就诊的疑似病例，派了德发去找，但没找到！医院的隔离人员目前病情比较重，还在持续的监测阶段！隔离人员的生理样本已经送去检验科检测了，结果还没出来！因为事情紧急，我怕等到明天再向区里汇报就晚了！”
李向南也是话赶话的，把大致的情况说了一遍，将自己打电话的目的也说了出来，“伯父，还请您原谅我的越级上报！我想请您通知一下全燕京市的各大医院诊所，如果发现高烧患者，一定要确认是否有皮下疹的情况，并且立即进行隔离。医护人员接诊的时候务必要全程佩戴口罩！”
“事急从权！”林建州瞬间明白了李向南的良苦用心。
如果按部就班的进行层层上报，且不说基层单位的工作效率，这是一件没办法控制的事情，如果一旦耽误，要是疫情传播的速度非常快，那么燕京必将遭遇一场灾难。
当初熊峪山的绦虫事件，就是李向南发现的。
《传染病疾病防控机制》也是他提出来，由沈千重和自己在全国推广开来的。
在疫情防控这件事情上，还真没人有李向南的先见之明和丰富经验，以及对事态的准确研判。
他能在这个点给自己打来电话，说明情况很可能超出了正常的可控范围。
“与传染源的接触时间多久了？”林建州开始评估整个疫情的风险。
“两天了！”李向南知道他在想什么，立即提供自己的思路，“前天下午碰到疑似病例就诊，到今早出现高烧症状，目前推测潜伏期在36个小时左右！”
“这么短？”林建州的脑门上立即渗出了汗水。
如果照这个速度去推测，一旦感染源从开始发病就不停的接触人，那么现在，燕京市已经有不少人被感染源接触，并出现了类似的高烧症状！
当务之急，就是如李向南提出的布置，要尽快的向全市广播疫情传播风险，提醒更广大医护人员及时进行防护，并且立即对就诊的高烧患者疑似病例进行统计，马上进行隔离处理。
而对母体传染源的控制也是重中之重。
“那个病人目前是否在你们医院？”林建州抬手擦了擦额头的汗赶紧问道。
如果人就在念薇医院，那么从前天下午开始，只接触念薇的人，那么可控的风险就小的多。
反之……
那事情就大条了！
“林伯父，他已经离开了！”
“走了？”林建州心中咯噔一声。
“而且……”李向南咬了咬牙。
“而且什么？”林建州莫名有些紧张，小李这个语气，他很少听到，所以一听就知道里头还有文章。
“而且，前天下午患者在输液退烧的过程中，提前离开了！主动中断了他的治疗！”
“什么？提前离开了？”
林建州一愣，随即整个人一惊，惊讶道：“那岂不是说这个感染源还没治好就走了？”
不用李向南说是的，他就晓得了这个结果！
那也就是说，感染源从医院离开之后，就成了一个行走的放大器，走到哪里，接触到哪里，周围的人如果成为了密切接触者，很可能会被感染上！
李向南也在这时提醒道：“从目前的接触来看，我怀疑病毒是通过空气传播的！我的三名医护人员与患者同处一个空间，成为了密切接触者，有了症状！至于其他一般接触者，已经控制在了隔离区进行观察！”
“小李，你说的我大致明白了！”林建州严肃无比道：“我马上回部里召集人员开会，安排燕京市相关领导立即进行基础排查，务必把何老三，和前期的有症状感染者全部找出来！你等我消息！”
“好的伯父！”
李向南挂断电话，先是松了口气，可瞧见周围一个个担忧的医护人员，一颗心又提了上来。
风控已经布置出去了，可接下来的硬仗还要继续！
城市防控，相对熊峪山那种山村，难度级别压根不在一个量级上。
这是对李向南前期提出的传染病防控机制的一场考验，也是对医护人员素质的一场检核。
念薇医院急诊科的疫情防控机制已经建立，幸好现在是晚上，前来就诊的病患只有零星几个，有了之前的部署，他们在接诊台就直接被护士分流到了门诊部的临时就诊点去了，把急诊科这边全都空了出来。
然后医院后勤人员联合急诊科的医护，对整个科室进行集体的统一消杀，所有可能的区域都进行消毒工作，确保残留的病毒细菌在这里没有生存的空间。
虽然目前还不知道是何种病毒，但基础工作还是要做到位。
当然，对龚平伟徐静曹开萍三个隔离医护的治疗也没中断，体温、心率、血压监测持续进行。
进行退热止惊治疗的同时，李向南也特别针对皮下疹进行特殊治疗。
在没有确定感染源的情况之下，足量的进行静脉输注敏感抗菌药物，覆盖脑膜炎球菌、败血症常见致病菌，快速清除感染源，阻断凝血系统异常激活。
如果真是脑膜炎球菌，那么相对治疗就稳当的多！
可是李向南却认为这个病没有那么简单，因为龚平伟身上，还有另外两种病症，咳嗽和畏寒！
这都是脑膜炎球菌没办法导致的症状！
当然，个体的症状因人而异，还是要看检验科的具体检验情况。
将治疗工作交给雷进之后，李向南就来到了检验科。
这还是念薇医院成立之后，检验科头一次加班，也是头一次接受李向南的工作监督，所以两个检验员一个主任，一个头两个大，那是如临大敌。
为了不给他们压力，李向南是隔半个小时去走廊尽头的窗户前抽根烟，休息一会儿再来检验科督促工作。
可是检验工作一直持续到十点多种才结束。
拿到结果，检验科主任祝平很是忐忑，有点不知道怎么跟院长沟通。
“怎么了？”瞧他战战兢兢的从检验科出来，正在窗户边抽烟的李向南把烟头掐灭在墙体外头，转头皱眉看他，“结果有问题？”
“院长，确实有问题！”祝平点点头，忐忑的把检验报告递过去，“您看看吧！”
李向南狐疑的接过去，低头看向报告，眉头瞬间皱了起来。
这个表情，祝平很少能从院长脸上看到，当下也不敢托大，把自己的判断说出来。
“院长，您送来的痰标本和脑脊液，我们按《全国临床检验操作规程》走了全流程，涂片镜检时没找到肺炎链球菌、脑膜炎双球菌！”
“下午我又紧急做了血培养，孵育了8小时，也没长出致病菌，目前从检验结果来看，没有直接证据支持肺炎和脑膜炎球菌感染。”
“然后，血常规、痰涂片、脑脊液常规生化都做完了，白细胞分类没见异常升高的中性粒细胞，墨汁染色、革兰染色全是阴性，暂时排除这两种病原体引发的感染。”
“我以为结果出了问题，但经过刚才我们三个反复核对了双份标本，痰培养无菌生长，脑脊液里没有脑膜炎球菌的典型革兰阴性双球菌，血象也不支持重症肺炎的典型表现，目前检验结果不指向这两种病。”
祝平的话，李向南很明白。
通俗一点说，就是龚平伟的样本里，没有找到支持肺炎和脑膜炎球菌的证据！
这怎么可能呢？
明明老龚的症状出现了高烧咳嗽畏寒以及皮下疹哪！
可是结果明明就在这里，检验的数据说明了一切，而且是相当权威的！
祝平这个主任，是他找了王德发从以前的同事里请来的，专业素质是非常过硬的。
更何况，这些样本，可不止龚平伟一个人的，而是徐静曹开萍在一起三个人的！
三个人的样本，全都检查出了同样的结果！
这说明什么？
说明祝平说的就是目前的真实实际情况！
奇怪了！
不是肺炎？
也不是怀疑的脑膜炎球菌？
那导致他们形成这样类似的症状，是什么原因？
难道出现了自己不了解的病毒或者细菌？
“祝主任，你们有没有发现其他病原体？”李向南从报告上抬起目光看向对方。
“院长，我们目前的检验，就是跟教科书上以及从业经验去判断，行业内对病原体都有统一的判断标准！一般是不会出错的！我们并没有发现其他病原体！”
这话李向南是认可的。
祝平的经验也好，其他两位工作人员也罢，都是行业内的经验人士，一般不会犯这种错误。
而且，念薇医院来来往往这么多患者，每天就诊量这么大，如果检验工作不熟悉，业内知识不健全，是没办法支撑起整个医院的诊断的！
李向南相信他们的判断，但他刚要点头安慰对方，却看到祝平欲言又止，扬了扬眉问道：“怎么了？”
“院长，有句话我不知道该说不该说！”
“没事！你说！”李向南心头微微一动。
“如果真有什么病原体我们没检测出来，要么是我们的检测方法太落后了，或者是设备不够先进。”祝平很认真道：“我们在人力方面能做的，已经做到极致了！”
这就是一个客观存在的事实，也是李向南没办法规避的现实责任，“老祝，你说的不错！”
他叹了口气，叮嘱道：“你们三接触龚医生他们的血液样本，最好也自我隔离一下！回头我让郑主任给你们送物品来！”
“我知道的院长，我明白纪律！”祝平反而很平静。
李向南点了点头，走了几步，又回头道：“老祝，照顾好自己！”
祝平一只脚刚迈进检验科，愣了愣，伸出头去看他，视线热了热，随后点点头，“知道的院长！”
李向南这才回到急诊科，但他没进科室，而是来到医院大厅的台阶上坐下，怀着一肚子的疑惑抽起了烟。
奇怪了。
不是肺炎，怎么会出现如此严重的重度肺炎症状呢？
看来现在能指望的，就是尽快的等德发找到何老三了！
可是，事与愿违，一直到第二天早上，李向南都没等到德发回来。
反而是一大早，一阵嘈杂的声音从外头传来，正在值班室睡了两个小时的他蹭的一下坐了起来，看到童小双急急忙忙的冲了进来，问道：“怎么了？”
“院长，林部长和胡市长来了！”
“？？？”
李向南立即站了起来，穿上外套，快步跟着她走了出去，来到大厅门口，一眼就看到林建州和胡津邦领着市里几个领导急急忙忙往上来，瞧见一行人脸上的凝重和忌惮，他的心也跟着颤了颤。
坏了！
这是出大事了！
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