第227章 手术结束
1
方棠和柳植把所有时间都算得足足的,唯独漏算了赛后余菲儿被缠住需要采访的时间。
8岁中国小将再度震惊滑雪赛场!
就这一句话,就足以引来络绎不绝的采访,国内国外兼有。
终于擦着边的时间他们上了车,再擦着三点的边开进了蒙特利尔,最后还是擦着四点的边停在了中心医院门口。
方棠下车就走,被柳植拉住,柳植一张口方棠就晃了晃手机,上面的同步定位明晃晃的,柳植闭了嘴。
“和你同步定位了,除了手机还有这个,这个,和这个。”方棠拍了拍牛仔裤,里面也有一个追踪器,然后再拍了拍另一个牛仔裤口袋的防狼喷雾,再亮亮袜子里的小匕首。
她觉得自己就差穿太空隔离服进去了,如果不是没证据,如果不是手术无法推脱,她毫不犹豫地相信,柳植会让她现在就辞职,也不在乎会给她带来什么影响。
柳植松开手,摸摸鼻子,也觉得自己有点草木皆兵。
手术要进行至少六个小时,柳植也不会走,那还有什么好担心的。
方棠转身抱了抱余菲儿,和女儿约定好手术完见面的时间,等会儿柳植还要送菲儿回去拿东西再回来。
只要再过六七小时,两人就可以再见了。
她摆了摆手,下车向医院走去,脚步轻快,笑颜如花。
柳植看着她进门才发动车,重新导航,上了路。
蒙特利尔是老城市,中心医院也是,七楼是他们这所医院的最高楼,有医院最好的房间,无论是手术室,还是特殊观察室。
会议在六楼开,除了杰斯主任和助理,还有另外几个护士和一个麻醉师,他们也都到了,方棠一进门,会议开始。
“来吧,我们把手术方案最后过一道,确认中间所有的细节,过一遍后大家就准备,该干嘛干嘛去。”
杰斯戴上了他的黑框眼镜,回身按开了会议室屏幕的开关,刚做完的影像成片出现在了灯箱上。
左边CT,右边核磁,清清楚楚,简单明了。
2
蛛网膜囊肿其实并不是少见的脑科疾病,甚至于相对来说,还挺常见的,只是分先天和后天。
一般来说体积小,无症状者不用手术,只需要定期复查就好,也不用太担心。
而眼前这个等了杰斯主任三个月的囊肿,之所以有手术的必要却又还能等,是因为囊肿引起的脑积水虽然有压迫,但并没有压迫到主神经,一切都可以缓缓。
缓到今天。
第一手术室里,气氛很轻松,助理换上了第二助手服,在和大家开杰斯主任的玩笑。
“主任很少在病人家里做手术的,不是没那条件,就是不喜欢,他喜欢公立医院的严肃。”
“当然偶尔也破例的,如果病人的酬金给得够到位的话。”他又加了一句。
众人都捧场笑,方棠看了一眼这个同样是长脸的小助理一眼,小孩很年轻,据说24岁,做杰斯主任的助理三年,脑子活络眼力好。
她情不自禁地跑偏:这小孩知道不知道杰斯做的那些事?知道多少?
“主任会议室里的那幅画也是病人给的,不会是额外酬劳吧?”她开了句玩笑。
助理愣了愣,脸上有些细微的变化一闪而过,方棠没抓住,是忐忑不安还是有些恼羞成怒?或者两者皆有?
手术室的门打开,护士和护工们推着手术床过来,做完了麻醉的病人合目躺着,半点知觉没有。
大家已经各就各位,纷纷站上了手术台,听着麻醉师报着麻醉剂量和指数。
方棠负责打孔,画圈,她站在光溜溜的有点畸形的脑袋顶,等着杰斯主任最后一句话。
主任走进来弹了一下手套束口,发出“啪”的一声,这是他的习惯动作。
“五点,手术开始。”
3
手术室里静悄悄的,方棠大气都不敢喘一口,比平日里更安静。
在瑞士,她其实跟过杰斯主任好几场手术,也近距离观摩过,甚至完全替手做过,因为半点疑惑没有,所以特别镇定和大无畏。
可如今口袋里的定位器再忽略也是真实存在的,袜子里的防身器也是一样,都紧贴着大腿,格楞得慌。
知道一半真相最折磨人。
她竭力专心做事,也做得很完美,却还是在杰斯主任一个靠过来的动作中下意识地闪了闪。
只闪到一半,她就感觉到了杰斯的注视,顿住不动,动作收了回去。
口罩上方的蓝眼睛笑起来:“怎么大家今天话这么少?这是一个小手术,方,你说说看,囊肿和积水问题同时出现时,我们应该怎么处理?”
方棠松了口气,侧头,护士给她吸汗,吸干净后,她手下不停,边做边说。
“一般来说,我们应该同时解决囊肿和积水,如果不能同时解决,也应该先处理囊肿,后处理积水。”
“禁忌单纯脑室腹腔分流,这样很容易加速囊肿的生长,而且速度会极快。”
杰斯嗯了声以示赞许,又接着问如果出现脑损害该怎么办?
方棠一一解答,流畅自然,手下动作也不慢,在一步步推进。
插好引流管开始引流,大家也七嘴八舌聊了会儿天。
方棠在等和观察,站直了才发觉自己一背都是汗。
她默默看着眼前由粉色转为微黄的脑脊液,微微皱起了眉。
微粉色她能理解,穿刺引起的些微损伤性出血,可微黄色是为何?不是微黄,就是黄色。
囊肿中的脑积水的颜色是微黄,但不是这种黄。
4
“主任……”她刚抬头,那边的杰斯也注意到了,很果断。
“做个电子软性神经内窥镜,引流速度放慢,术内CT准备。”
大家马上收起笑脸,开始做事,麻醉师半分钟后把麻醉新方案推了过来,电子屏幕转到杰斯面前,他扫了一眼点头,方棠代替签字。
内窥镜的结果尚好,病人有一定程度上的脑膜粘连,不算很严重,是预想中的最好的结果。
手术接着进行,麻醉方案再度修改,手术室又恢复了正常说话。
病人做完CT被推了回来,方棠在他脑袋上打了第二个孔。
杰斯和她紧挨着,一个处理积液,一个处理囊肿,各自为政却又互相配合。
“方,你看到他的囊肿没有?好大个,再长长进入第三脑室,就会引起癫痫大发作了。”
杰斯用一种调侃的口气说着,方棠应了声。
很多蛛网膜囊肿如果囊肿足够大,压迫到某些部位,是会引起癫痫,给病人带来多重痛苦的。
“还好,这不我们来了嘛。”助理接话,方棠也说是。
后面的几个小时一直就很太平也很顺遂,原本计划六个小时的手术四个小时就做完了。
方棠松了口气,她都不知道自己出了几身汗,她如今都有些脱水,还有些眩晕。
精神高度紧张,今天这场手术,是这些日子以来最累的一场。
“方医生你等会儿,我们开个术后会,你等会儿来六楼会议室一趟。”
她还在洗手,一个手术护士进来通知,喊得很大声。
方棠应了一声,中心医院能请来杰斯主任,恨不能把这个手术掰开揉碎了来分析,把人留住时间越长越好。
她扯下防护服,去桌面上拿手机,才晚上九点,挺好的,提前了两个小时结束。
5
屏幕上有夏秋的电话,三个,闺蜜应该有什么重要的事找她,方棠来不及先通知柳植手术结束,先给夏秋拨了回去。
“我这边医院接收了一个儿童脑疝,情况有些复杂,我有些地方拿不定主意,想把病历发给你看看,我们远程讨论一下。”夏秋说。
她那边是早上九点,刚巡房回来,放射科送过来的昨天小儿患者的图片让她吓了一跳,急忙拨打了方棠的电话。
方棠活动了一下脖子,拿着手机走到了走廊旁的窗户边,面对着蒙特利尔的夜晚,心情很好。
她笑着答应了:“你给我发过来吧,我看看,你着急吗?不着急我就回去的飞机上给你看,这一天我要留着给菲儿呢。”
“不着急。”夏秋很爽快,“只是我自己心急,病人倒还是可以等的,你啥时候回来啊?”
方棠一只手扶着后颈脖子,另一只拿着手机,说话也慢悠悠的。
夜风顺着窗户进来,汗湿的衣服有点凉凉的,真的降温了呢,等会儿要套件外套。
“还有四周差不多,怎么,想我了?”方棠打趣。
“想你干嘛,你以后又不回瑞士,天天在北京,还不够我烦你的。”夏秋调侃。
“那是,我没打算留在那边,自然会回北京天天烦你的。”方棠笑声清脆。
她说着话,低着头手指头轻敲着窗沿,没注意到在身后不远处的手术室旁小门里,杰斯主任的小助理抱着笔记本电脑出来了。
小助理回头看了她一眼,急匆匆地离开,脚步很轻,很轻。
走廊顶上的灯都来不及捕捉他的背影,只照到一个虚晃的轮廓。
方棠回头,什么都没看到,转过头接着和夏秋说话。
她眉眼弯弯,听夏秋看似不好意思实则炫耀她和陶泽丰最近没羞没臊的幸福生活时,忍不住笑。
说了一会儿想起要去楼下开会,她急忙转身下楼,边走边说。
在会议室门口她才收了电话,推门进去。
6
屋子里的人都到了,除了他们这几个参与者,还有中心医院深夜等待大神们的膜拜者。
小助理文件准备好正在分发,她走过去,在杰斯主任身边坐下,接过投影遥控器,开始复盘今晚手术的全过程。
医院的神外医生们几乎全到了,大家的问题很多,一个接一个,有的她代替杰斯主任回答,有的是主任亲自回答。
说着说着,她微微低着头,用手挡住打了个哈欠。
杰斯看了她一眼,招手,小助理和另一个护士抱上来好几大袋刚买的咖啡,是医院门口的咖啡店的外卖杯。
大家都在分发,方棠拿了杯香草拿铁,纸杯上全是水珠,半杯冰块在晃荡。
虽然好喝又提神,但还是太凉了。
方棠喝了一口就推开,她站起来去屏幕前开始详细解释,解释整个手术过程的详细分割步骤。
她最不喜欢做术后复盘,但这是年轻医生成长起来最快的办法之一,她只能耐着性子一遍遍解释和回答问题。
复盘会开完,半夜十一点,术后两小时病人的第一次指数结果出来了,她要上楼去做记录。
这是她作为助手的工作,做完这一些,她就可以签个字交接,功成身退了。
“我们先走。”杰斯在门口说,他竖起手做了个打电话的动作,他依然神采奕奕,精神气十足,半点不见劳累。
“你有事给我打电话,我再给你放……”他笑看了眼腕表,“16个小时的假,明天下午三点,我们在机场直接汇合。”
方棠答应了一声,道了声谢,看着杰斯和小助理离开,她暗暗松了口气,抱起病例夹上楼。
七楼的ICU在手术室后面,领着她过来的护士按开隔离大门,她们一起进入最里间。
病人像个木乃伊一样被束缚在床上,脑袋固定着,人还没醒,麻醉药效还没有全部褪去。
听说这个人是一个银行家呢,今年53岁,囊肿是先天性的,跟了他大半辈子突然病变了。
护士找话说,方棠有一下没一下地应着,挺漫不经心的。
血压,心跳,血氧含量……脑电图,心电图,用药滴水剂量……
方棠做着这些记录工作,一丝不苟很认真。
大概二十分钟后,她全部观察登记完毕,病历夹上也签了字,正式给了小护士,工作全部宣告完成。
ICU护士目送着她走进电梯,按下了关门键,两人微笑告别。
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